РАЗВИТИЕ СИНДРОМА АЛКОГОЛЬНОЙ ДИСЛИПИДЕМИИ — ФАКТОР НАРУШЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В АРКТИЧЕСКОМ РЕГИОНЕ

В. А. Соловьева1, Н. В. Соловьева2, Л. П. Удовенкова3, А. Г. Соловьев4
Северный государственный медицинский университет, Архангельск, Россия
Первая городская клиническая больница имени Е. Е. Волосевич, Архангельск, Россия
Ключевые слова: липидный обмен, синдром зависимости от алкоголя, синдром алкогольной дислипидемии, Арктический регион
Страницы: 179-186
Аннотация
Алкоголизация усугубляет нутриционную составляющую риска развития коморбидной соматической патологии в Арктическом регионе. На фоне развития синдрома зависимости от алкоголя (СЗА) имеют место своеобразные изменения липидного обмена: более низкий уровень содержания триглицеридов (ТГ) и более высокое содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) по сравнению с аналогичными показателями у практически здоровых (ПЗ) лиц. Выявленные изменения стимулируют поиск новых диагностических подходов, с помощью которых можно обнаружить скрытые алкоголь-ассоциированные изменения липидного обмена и особенности развития патологии сердечно-сосудистой системы (ССС) у лиц с СЗА. Обследованы 208 мужчин: 96 человек — с СЗА второй стадии; 112 — практически здоровых лиц. Содержание общего холестерина, ТГ, ЛПВП определялось ферментативным колориметрическим методом, ЛПНП — турбидиметрическим методом, концентрации аполипопротеинов (апо-А и апо-В) — иммуно- турбидиметрическим методом, жирных кислот — методом газожидкостной хроматографии. Выявлено низкое содержание НЖК (пентадекановой, маргариновой, арахиновой, генэйкозеновой), разнонаправленные изменения МНЖК с низким содержанием миристоолеиновой и эйкозеновой ЖК, но высоким пальмитоолеиновой и гептадекановой; ПНЖК ω-6 линолевой, арахидоновой. При этом отмечено повышение содержания транс-формы линолевой ЖК. Содержание ω-3 ПНЖК также оказалось ниже, чем у ПЗ за счет α-линоленовой (С18:3ω3), докозогексаеновой (ДГК), но выше было содержание эйкозопентаеновой (ЭПК). У наркологических пациентов обнаружены слабые корреляционные взаимосвязи между ЛПНП, ТГ и НЖК, что свидетельствует о нарушении встраивания ЖК в ЛПНП и ТГ. Отсутствие взаимосвязей ω-3 линолевой кислоты с образующими из нее ЭПК и ДГК у больных СЗА может свидетельствовать о нарушении ферментативных процессов.